כריתת שחלות – המדריך המלא

ההחלטה על כריתת שחלות מתקבלת בהתאם למצבה הרפואי של המטופלת כמו לגיל, ממצאים בבדיקת אולטרסאונד ייעודי, סמנים בדם ותסמינים רפואיים. בין המצבים השכיחים המובילים להמלצה לניתוח כריתת שחלות:

1. ממצאים בשחלות

• ציסטות שחלתיות פרסיסטנטיות שאינן נעלמות עם טיפול תרופתי ודורשות בירור היסטולוגי.
• אבצסים אגניים (TOA) המהווים סכנת זיהום חמורה.
• אנדומטריוזיס – כאשר השחלות מעורבות בתהליך דלקתי וכרוני.

2. כריתת שחלות מניעתית

נשים עם סיכון גנטי גבוה לפתח סרטן שחלות או שד, במיוחד נשאיות גנים BRCA1 ו-BRCA2, עשויות לקבל המלצה לביצוע כריתת שחלות מניעתית בגיל 40 או לאחר סיום תקופת הפוריות.

3. כריתת שחלות וחצוצרות כחלק מכריתת רחם:

בעת תכנון ניתוח בכל מטופלת המיועדת לעבור כריתת רחם, תעלה השאלה מתי יש לבצע במקביל לכריתת הרחם, כריתת חצוצורת ומתי יש לבצע כריתת שחלות וחצוצרות. מטופלות צעירות, בד״כ לפני גיל 50 , עם פעילות שחלתית תקינה תעבורנה במקביל לכריתת הרחם כריתת חצוצורת בלבד ללא כריתת שחלות על מנת לשמר עת הפעילות השחלתית והפרשת ההורמונים החשובים אסטרוגן ופרוגסטרון. לחצוצרות אין תפקיד לאחר כריתת הרחם.

נשים שעל פי הפרופיל ההורמונלי נכנסו לתקופת גיל המעבר, אלו שסובלות מתסמיני גיל מעבר ואלו שהמחזור החודשי הסתיים תעבורנה במקביל לכריתת הרחם גם כריתת שחלות וחצוצרות. כריתה שחלות וחצוצורת במקביל לכריתת הרחם הינה מניעתית לשם מניעת הופעת סרטן שחלות או חצוצרות בעתיד.