כריתת שחלה היא פעולה כירורגית המתבצעת בד"כ עקב נוכחות ממצא שחלתי חשוד, מצבים דלקתיים כמו אבצסים, אנדומטריומה גדולה, או כריתת שחלות במסגרת מניעתית לנשים הנמצאות בקבוצת סיכון לפתח סרטן שחלות ושד. נשים בגיל המעבר הנזקקות לכריתת רחם תעבורנה בנוסף כריתת שחלות וחצוצרות. כריתת שחלות מתבצעת בגישה לפרוסקופית, שיטה מתקדמת ובטוחה עם יתרונות רבים בהשוואה לניתוחים מסורתיים.
שוקלת לעבור כריתת שחלות? פני אלינו, למרכז 4WOMAN לייעוץ מקצועי שיעניק לך את כל המידע הדרוש ויעזור לך לקבל החלטה מושכלת.
מתי עולה הצורך בכריתת שחלות?
ההחלטה על כריתת שחלות מתקבלת בהתאם למצבה הרפואי של המטופלת כמו לגיל, ממצאים בבדיקת אולטרסאונד ייעודי סמנים בדם ותסמינים רפואיים. בין המצבים השכיחים המובילים להמלצה לכריתת שחלות:
1. ממצאים בשחלות
- ציסטות שחלתיות פרסיסטנטיות שאינן נעלמות עם טיפול תרופתי ודורשות בירור היסטולוגי.
- אבצסים אגניים (TOA) המהווים סכנת זיהום חמורה.
- אנדומטריוזיס – כאשר השחלות מעורבות בתהליך דלקתי וכרוני.
2. כריתה מניעתית
נשים עם סיכון גנטי גבוה לפתח סרטן שחלות או שד, במיוחד נשאיות גנים BRCA1 ו-BRCA2, עשויות להמליץ להן על כריתת שחלות בגישה מניעתית בגיל 40 או לאחר סיום תקופת הפוריות.
3. כריתת שחלות כחלק מכריתת רחם
במהלך כריתת רחם, במיוחד בנשים בגיל המעבר או אחריו, עולה השאלה האם להוציא את השחלות במקביל, בהתאם למצב הרפואי ולצרכים האישיים של המטופלת.
מהי נשאות גנטית?
לכל גן בגוף יש שני עותקים. כאשר אדם הוא נשא של מוטציה בגן, יש לו פגם בעותק אחד מתוך השניים. במהלך החיים, עשויה להתפתח מוטציה נוספת בעותק השני, תהליך שיכול להתרחש בשל גורמים סביבתיים או גנטיים. כאשר מוטציה מתרחשת גם בעותק השני, התא עלול להפוך לממאיר. עם זאת, לא תמיד מתפתחת מוטציה בעותק הנוסף, ולכן לא כל נשאית תפתח סרטן.
אם את חוששת לנשאות גנטית או רוצה לעבור ייעוץ גנטי, פני אלינו לקבלת מידע מקצועי ומקיף.
מהן המוטציות המוכרות הקשורות לסרטן שד?
אחת הסיבות המרכזיות לכריתת שחלות מניעתית היא נשאות של מוטציות בגנים הקשורים לסרטן שד ושחלות.
BRCA1 ו-BRCA2
מוטציות בשני גנים אלו הן הגורם השכיח ביותר לסרטן שד תורשתי, אך קיימות גם מוטציות נדירות אחרות.
- סיכון לסרטן שד: בקרב נשאיות BRCA1 ו-BRCA2, הסיכון להתפתחות סרטן השד עד גיל 70 מוערך בכ-50%-80%, בהשוואה ל-12% באוכלוסייה הכללית.
- סיכון לסרטן שחלות: בנשאיות, הסיכון לסרטן שחלות מוערך ב-30%-50% עד גיל 70, לעומת 1.5% באוכלוסייה הכללית.
מה עוד ידוע על גנטיקה וסרטן?
רק ב-30%-50% מהמשפחות שבהן נראה קשר לסרטן שד תורשתי נמצאות מוטציות ב-BRCA1 או BRCA2. עובדה זו מצביעה על קיומם של גנים נוספים שטרם זוהו, העלולים לגרום לסרטן שד תורשתי
מהי הגישה המועדפת לכריתת שחלות?
הגישה הלפרוסקופית היא השיטה המובילה כיום לכריתת שחלות. הליך זה מתבצע דרך פתחים זעירים בדופן הבטן, ומאפשר הסרה מדויקת ובטוחה של השחלות תוך צמצום הנזק לרקמות הסמוכות.
יתרונות הגישה הלפרוסקופית
- זמן אשפוז קצר: מרבית המטופלות משתחררות תוך 24 שעות בלבד.
- פחות כאבים: בזכות הפולשנות המינימלית, יש צורך מופחת במשככי כאבים.
- שיקום מהיר: ניתן לחזור לפעילות שגרתית תוך שבועיים.
- תוצאות אסתטיות: חתכים זעירים מותירים צלקות קטנות וכמעט בלתי נראות.
רוצה לדעת אם הגישה הלפרוסקופית מתאימה לך? צרי קשר עם המרכז וקבלי ייעוץ מקצועי ומקיף.
כריתת שחלות מניעתית: מי זקוקה לה?
נשים הנמצאות בסיכון גנטי מוגבר לפתח סרטן שחלות או שד, במיוחד נשאיות BRCA1 ו-BRCA2, עשויות להפיק תועלת מכריתת שחלות מניעתית. פעולה זו מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון לחלות במחלות ממאירות אלו.
מה הסיכון לנשים באוכלוסייה הכללית?
- לכלל הנשים סיכון של כ-1.4% לפתח סרטן שחלות במהלך חייהן.
- גורמי סיכון כוללים היסטוריה משפחתית, וסת מוקדמת, היעדר הריונות ושימוש מוגבל בגלולות למניעת הריון.
כיצד כריתת שחלות מניעתית עוזרת?
- מפחיתה את הסיכון לסרטן שחלות בכ-75%.
- מקטינה משמעותית גם את הסיכון לסרטן שד בקרב נשאיות BRCA.
נמצאת בקבוצת סיכון? אנו מזמינים אותך לייעוץ מקצועי ודיון אישי על אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורך.
מהלך הניתוח
ההליך הלפרוסקופי כולל מספר שלבים עיקריים:
- בדיקות מקדימות: המטופלת עוברת בדיקות דם, אולטרסאונד ולעיתים MRI לאפיון הממצא השחלתי או להערכת הסיכון.
- ביצוע הניתוח: מכשירים זעירים ומצלמה מוחדרים דרך פתחים קטנים בבטן, מה שמאפשר כריתה מדויקת של השחלות תוך שמירה על האיברים הסמוכים.
הוצאת השחלות: השחלות מוצאות באמצעות שקית מיוחדת למניעת פיזור רקמתי
שאלות נפוצות על כריתת שחלות
מה קורה לגוף לאחר כריתת שחלות?
כריתת שחלות גורמת לירידה חדה ברמות ההורמונים הנשיים, דבר שמוביל לכניסה לגיל המעבר באופן מיידי. תסמינים כמו גלי חום, שינויים במצב הרוח, וירידה בצפיפות העצם עשויים להופיע.
האם כריתת שחלות משפיעה על הסיכון לסרטן?
כן, כריתת שחלות מפחיתה משמעותית את הסיכון לסרטן שחלות ואף משפיעה על הפחתת סיכון לסרטן שד בנשים נשאיות גנטיות.
האם יש צורך בטיפול הורמונלי לאחר כריתת שחלות?
הטיפול ההורמונלי נשקל במקרים מסוימים בהתאם לגיל המטופלת, מצבה הבריאותי והרקע הגנטי שלה.
מעקב אחרי הניתוח
לאחר הניתוח, המטופלת עוברת מעקב צמוד, הכולל בדיקות תקופתיות וייעוץ להתמודדות עם שינויים הורמונליים. חשוב לעדכן את הצוות הרפואי בכל שינוי או תסמין חדש שמופיע.
היכן מתבצע הניתוח? ומהם הסדרי התשלום?
פרופ' סוריאנו מבצע את הניתוחים במרכזים רפואיים מובילים בישראל:
- אסותא רמת החייל.
- HMC הרצליה.
- ביח רפאל
הסדרי תשלום
אנו עובדים עם מרבית קופות החולים וחברות הביטוח:
- מכבי (זהב, שלי), מאוחדת ולאומית.
- חברות ביטוח פרטיות: כלל ביטוחי הבריאות מכסים חלקית או מלא את ההליך.
- כללית מושלם: ייעוץ פרטי עם החזר חלקי בהתאם לתנאי הביטוח.
לפרטים נוספים על אפשרויות התשלום, צרי קשר עם מרכז 4Woman
אם את מתמודדת עם תסמינים הקשורים למיומות ברחם, או שוקלת לעבור ניתוח לכריתת שרירן, אל תהססי לפנות לייעוץ מקצועי.
צרי קשר עוד היום עם מרכז 4Woman וקבעי פגישה עם פרופ' דוד סוריאנו.
להמשך קריאה
עובדות על שרירנים
נשים רבות סובלות מגדילת שרירנים ברחם, מרביתן אינן סובלות מתסמינים, חלקן סובלות מדימום מוגבר, מבטן תפוחה ולעיתים רחוקות מאי פריון על רקע הימצאות שרירן בחלל הרחם
מספר עובדות על שרירנים ועל הגישה הטיפולית
כריתת שרירן בלפרוסקופיה – כל מה שרציתם לדעת
האם ניתן לכרות שרירן בלפרוסקופיה ניתוחית? בעזרת המכשור הלפרוסקופי ניתן לכרות שרירן ללא פתיחת בטן. הלפרוסקופיה הניתוחית מתאימה בעיקר במצבים של שרירן בודד, בגודל עד 8 ס"מ בדופן הרחם בד״כ בנשים בגיל הפוריות.
שרירנים ואי פוריות
שרירן (מיומה) הינה בעיה שכיחה, אשר שכיחותה עולה עם הגיל, נשים רבות פונות לייעוץ עקב שרירנים ברחם. כיום, קיימת הסכמה כי שרירנים הבולטים לחלל, מעוותים את החלל, פוגעים בסיכויי ההשרשה וקשורים להפלות חוזרות, ולבעיות במהלך ההריון. במקרים אלו מומלץ להסירם לפני התחלת טיפול.
הבדיקה המיטבית לבירור חלל הרחם הינה היסטרוסקופיה אבחנתית אשר בעזרתה ניתן לראות את החלל ולזהות את השרירן.