בדיקות הורמונליות לנשים

בדיקות הורמונליות לנשים משמשות להערכת תפקוד מערכת הרבייה, תפקוד בלוטת התריס ובלוטות האדרנל. הבדיקות מסייעות לאבחון בעיות פוריות, חוסר איזון הורמונלי, גיל המעבר ומצבים רפואיים אחרים.

מתי יש לבצע בדיקת פרופיל הורמונלי?

• נשים עם בעלות מחזור חודשי סדיר – יש לבצע את הבדיקות בימים 3-5 לווסת
• נשים עם מחזור לא סדיר, בד״כ לא ביוצי על רקע שחלות פוליציסטיות, לאחר מתן טיפול פרוגסטטיבי הגורם להופעת דימום ווסתי
• נשים פרי או פוסט מנופאוזליות, ניתן לבצע בכל עת

איזה הורמונים נבדקים?

1. אסטרדיול (E2) – הינו ההורמון אסטרוגני העיקרי המיוצר בשחלות. יחד עם אסטרון ואסטריול ( E1, E3,) המופרשים בכמיות קטנות
   – ערכים תקינים של אסטרדיול:
   – לפני גיל המעבר: 30-400 (pg/mL) בהתאם לשלב המחזור החודשי, שלב פוליקולרי , ביוץ ושלב סקרטורי
   – בגיל המעבר: <30 pg/mL.

2. פרוגסטרון – הורמון המופרש לאחר הביוץ באופן משמעותי וחיוני לשמירה על היריון.
   – ערכים תקינים:
   – לפני ביוץ: <1 (ng/mL).
   – לאחר ביוץ: 5-20 ng/mL.
   – בגיל המעבר: <1 ng/mL.

3. הורמון מגרה זקיקים (FSH – Follicle Stimulating Hormone)
    – ערכים תקינים:
   – נשים בגיל הפוריות: 3-10 (mIU/mL).
   – גיל המעבר: >30 mIU/mL.

4. הורמון מחלץ גופיף צהוב (LH – Luteinizing Hormone)
   – ערכים תקינים:
   – נשים בגיל הפוריות: 2-12 mIU/mL (משתנה במהלך שלבי המחזור החודשי).
   – גיל המעבר: >15-30 mIU/mL.

5. AMH( Anti-Müllerian Hormone) – משמש להערכת רזרבה שחלתית.
   – ערכים תקינים:
   – גיל הפוריות: 1-4 (ng/mL).
   – גיל המעבר: <0.5 ng/mL.

6. הורמוני בלוטת התריס
   • TSH( Thyroid Stimulating Hormone) – שולט על פעילות בלוטת התריס.
     – ערכים תקינים: 0.4-4.0 (mIU/L).
   • T3(Triiodothyronine) חופשי
     – ערכים תקינים: 2.3-4.2 פיקוגרם למיליליטר (pg/mL).
   • T4 (Thyroxine) חופשי
     – ערכים תקינים: 0.8-1.8 ננוגרם לדציליטר (ng/dL).

7. הורמוני בלוטת האדרנל
   • קורטיזול – מווסת תגובת הגוף לסטרס.
     > – ערכים תקינים בבוקר: 5-25 (µg/dL).
   • DHEA-S (Dehydroepiandrosterone Sulfate) – הורמון קדם לאנדרוגנים ואסטרוגנים.
     – ערכים תקינים:
     – נשים בגיל הפוריות: 35-430 מיקרוגרם לדציליטר (µg/dL).
     – גיל המעבר: נוטה לרדת עם הגיל.
   • אלדוסטרון – מווסת איזון נוזלים ומלחים בגוף.
     – ערכים תקינים: 4-31 ננוגרם לדציליטר (ng/dL).
   • טסטוסטרון – הורמון אנדרוגני החשוב גם לנשים, משפיע על מסת שריר, חשק מיני ובריאות העצם.
     – ערכים תקינים:
     – נשים בגיל הפוריות: 15-70 ננוגרם לדציליטר (ng/dL).
     – גיל המעבר: 7-40 ng/dL.