היסטרוסקופיה מבוצעת עי פרופ' סוריאנו, מוביל בתחום ההיסטרוסקופי ובעל נסיון רב שנים בביצוע היסטרוסקופיות.
הבדיקה מבוצעת במרפאה בעזרת סיב אופטי דק המוחדר לחלל הרחם, המצלמה מחוברת למסך רחב המאפשר לך לצפות בפעולה. ומיועדת לבירור הפלות חוזרות, דימום מוגבר או לא סדיר, חשד לפוליפ, שריר, מיומה, שארית שלייה, מחיצה, רחם דו-קרני, בעיות פוריות. הבדיקה מאפשרת הדגמת חלל הרחם באופן מדוייק, אינה דורשת הרדמה כלל, ומבוצעת במרפאה ע"י פרופ' דוד סוריאנו אשר צבר ניסיון רב שנים בביצוע פעולה זו אשר אינה כרוכה בכאב ואין כל צורך באשפוז.
פרופ' סוריאנו מבצע היסטרוסקופיה אבחנתית במרפאתו. הפגישה כוללת היכרות עם הסיבות לביצוע הפעולה, בדיקת אולוטראסאונד, ולאחריה בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית. קיים הסדר תשלום לנשים עם ביטוח מכבי, לאומית ומאוחדת ( עם השתתפות עצמית) והחזרים לכלל הנשים עם ביטוח פרטי .
מהי היסטרוסקופיה אבחנתית
דרכי פעולה להיסטרוסקופיה אבחנתית
האם ישנה חשיבות לציוד המשמש לפעולה?
למכשור ולמיומנות המבצע חשיבות רב. ישנה חשיבות רבה להכרת המטופלת , הכרת תלונותיה, בדיקת אולטראסאונד טרם הבדיקה על מנת לקבל מידע מקיף.
מתי מומלץ לבצע היסטרוסקופיה?
ההתוויות השכיחות כוללות בירור אי פוריות, בעת חשד לממצא לא תקין בחלל הרחם כמו פוליפ או שרירן מיומה, בחשד למחיצה ברחם, בירור דימום ווסתי מוגבר או לא סדיר, בירור הפלות חוזרות, חשד לשייר הריון או שלייה, חשד לשרירן הבולט לחלל, הוצאת התקן תוך רחמי וכמובן הידבקויות בחלל הרחם ועוד.
קיימת המלצה לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית לפני התחלת טיפולי פוריות מתקדמים.
האם היסטרוסקופיה אבחנית נעשית במקום צילום רחם?
היסטרוסקופיה אבחנתית הינה בדיקה מצויינת להערכת חלל הרחם, ניתן לראות את צוואר הרחם, חלל הרחם, ופיות החצוצרות. לעיתים ניתן לראות כי קיים מעבר של בועיות אויר דרך החצוצרות דבר המעיד על חצוצרות פתוחות. צילום רחם לעומת זאת בעל יתרון בהדגמת החצוצרות ולעיתים עדות להידבקויות סביב החצוצרות. נשים רבות שואלות האם לבצע צילום רחם או היסטרוסקופיה אבחנית ולמעשה בדיקות אלו משלימות אחת את השניה, יש לבחור על פי המידע שאנו מבקשים לקבל.
להשארת הודעה לטיפול בהיסטרוסקופיה לחצי כאן - פרופ' דוד סוריאנו
לקביעת ייעוץ אונליין ללא יציאה מהבית לחצי כאן
מהי היסטרוסקופיה ניתוחית?
כיום ישנם מצבים שניתן לבצע היסטרוסקופיה ניתוחית ללא הרדמה במרפאה באם קיים הציוד הדרוש וקיימת מיומנות וניסיון: במקרים של הידבקויות תוך רחמיות, פוליפ בחלל או מחיצה קטנה.
כאשר הפעולה מבוצעת בהרדמה, בשלב הראשון לאחר חיטוי הנרתיק והצוואר מבוצעת הרחבת צוואר הרחם לשם הכנסת סיב אופטי בעובי 9 מ"מ דרכו ניתן להכניס מכשירי ניתוח שונים לשם ביצוע הפעולה. הרחבת החלל מושגת ע"י הזלפת נוזל חסר אלקטרוליטים (גליצין) או סליין וכמות הנוזל המוחדר פנימה מנוטרת לשם מניעת ספיגת יתר. הניתוח ההיסטרוסקופי הינו ניתוח קצר יחסית עם החלמה מהירה.
מה ניתן לבצע בהיסטרוסקופיה ניתוחית?
- כריתת שרירן (מיומה) הבולט לחלל בגודל עד כ 4 ס"מ
- כריתת פוליפ תוך רחמי
- פתיחת הידבקויות תוך רחמיות- כטיפול באי פוריות או הפלות חוזרות
- הסרת מחיצה תוך רחמית, המהווה סיבה להפלות חוזרות
- הוצאת שארית שלייה- לאחר גרידה או לידה
- אבלציה של רירית הרחם ועוד. במקרים של דימום מוגבר לנשים שאינו מעוניינות בפוריות ניתן לבצע אבלציה של רירית הרחם לשם הקטנת הדימום.
מתי יש לבצע את הניתוח?
היסטרוסקופיה ניתוחית מבוצעת בשבוע הראשון שלאחר סיום הדימום הווסתי, לפני מועד הביוץ. יש להימנע מקיום יחסים 3 ימים לפני הפעולה. לא ניתן לבצע ניתוח. היסטרוסקופי במהלך דימום משמעותי ויש להמנע בכל חשד לדלקת אגנית.
מתי אין לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית או ניתוחית ?
להשארת הודעה לטיפול בהיסטרוסקופיה לחצי כאן - פרופ' דוד סוריאנו
המאמר נכתב על ידי :
פרופ' דוד סוריאנו הינו מומחה למיילדות, גינקולוגיה ופוריות.
מנהל את מרכז המומחים לרפואת נשים ברמת החייל, מנתח בכיר באסותא וב-HMC ייסד ומנהל את המרכז לטיפול באנדומטריוזיס. המרכז, שהוקם ב-2005 ומשלב מומחים מתחומים שונים, הוא הראשון בישראל ומוביל בתחומו. במסגרת המרכז מבוצעים ניתוחים מורכבים, הדורשים ניסיון כירורגי רב. עד כה בוצעו בו יותר מ-1,500 ניתוחי אנדומטריוזיס מתקדמים. פרופ' סוריאנו מומחה בעיקר בכירורגיה גינקולוגית: לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה וטיפול ניתוחי באנדומטריוזיס מפושט.
בוגר בית-הספר לרפואה, אונ' בן-גוריון ואונ' באר שבע, בעל התמחות ברפואת נשים ויולדות, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר.
ערך השתלמות בכירורגיה גינקולוגית ואנדוסקופית במרכזים מובילים בצרפת, בבלגיה ובארצות הברית.
